【方剂名】真人养脏汤（纯阳真人养脏汤）

【出处】《太平惠民合剂局方》

【类别】固涩剂

【组成】人参、当归(去芦)、白术(焙)各六钱(各6克)，肉豆蔻(面裹，煨)半两(8克)，白芍一两六钱(12克)，诃子(去核)一两二钱(9克)，肉桂(去粗皮)、炙甘草各八钱(各6克)，木香(不见火)一两四钱(3克)，罂粟壳(去蒂萼，蜜炙)三两六钱(9克)。

【用法】汤剂，一日两次，饭前温服。

【功效】涩肠止泻，温中补虚。

【主治】久泻久痢，中焦虚寒，泻痢无度。滑脱不禁，甚至脱肛坠下，腹痛喜温喜按。或下痢赤白，或便脓血，日夜无度，里急后重，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。

【方歌】真人养脏木香诃，当归肉蔻与粟壳，术芍参桂甘草共，脱肛久痢服之瘥。

【病机】本方证病机为脾肾虚寒，肠失固摄。肾司开阖，主二便，脾肾虚寒，关门不固，故泻痢无度，滑脱不禁，甚则中气下陷，脱肛坠下；脾肾虚寒，气血不和，故腹痛喜温喜按；脾虚运化无力，则食少倦怠；舌淡苔白，脉迟细，皆是脾肾虚寒之征。病虽以脾肾虚寒为本，但已至滑脱失禁，非固涩则泻痢不能止，理当治标为要，故治以涩肠固脱为主，温补脾肾为辅。

【辨证要点】本方为治疗泻痢日久，脾肾虚寒的常用方。临床应用以大便滑脱不禁，腹痛喜温喜按，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细为辨证要点。

【现代运用】常用于慢性肠炎、慢性结肠炎、肠结核、慢性痢疾、痢疾综合征等日久不愈属脾肾虚寒者。

【禁忌】服用本方宜忌酒、面、生冷、鱼腥、油腻。另外若泻痢虽久，但湿热积滞未去者，忌用本方。

【加减】脾肾虚寒、手足不温者，可加附子以温肾暖脾；脱肛坠下者，加升麻、黄芪以益气升陷。

【附方】桃花汤《伤寒论》赤石脂一斤 (30g)，一半全用，一半筛末 干姜一两 (3g) 粳米一斤 (30g) 上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕 (6g)，日三服。若一服愈，余勿服。功用：温中涩肠止痢。主治：虚寒血痢证。下痢日久不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，小便不利，舌淡苔白，脉迟弱或微细。

【文献】原方主治：《太平惠民和剂局方》卷6：“治大人小儿肠胃虚弱，冷热不调，脏腑受寒，下痢赤白，或便脓血，有如鱼脑，里急后重，脐腹绞痛，日夜无度，胸膈痞闷，胁肋胀痛，全不思食，及治脱肛坠下，洒毒便血，诸药不效者，并皆治之。”