【方剂名】参附龙牡汤

【出自】《方剂学》

【功效】具有敛汗潜阳，扶正固脱之功效。主治阴阳俱竭、阳越于上证。症见汗出肢冷，面色浮红，脉虚数或浮大无根。

【歌诀】证见五脱元气衰，参附龙牡急回阳；后遗偏瘫应还五，语謇舌强解语方。

【组成】 熟附子10~30g，人参10~30g，龙骨(煅，打碎)、牡蛎(煅，打碎)各10~25g，白芍、炙甘草各5g。

【用法用量】每日1剂，水煎分3次服。

【功用】 敛汗潜阳，扶正固脱。

【主治】阴阳俱竭、阳越于上证。

【方解】 附子大辛大热，回阳救逆，人参甘温，大补元气，以固后天之本。参附合用补气回阳，阳气（元阳）是五脏六腑功能活动之动力。龙骨、牡蛎重镇，固摄阳气，以防虚阳浮动，摄气归原，阴阳相互依附，故用酸甘之白芍、甘草护阴潜阳。

【要点】诊断要点为汗出肢冷，面色浮红，脉虚数或浮大无根。临床上用于阴阳俱竭、阳越于上证。

【加减化裁】 气虚者，加黄芪；肾虚者，加补骨脂、山茱萸、山药、桑螵蛸。

【注意事项】龙骨、牡蛎须先煎。

【临床应用】 

中风阳脱证：某女，61岁，近10天来精神软弱，头痛加重，卧床不起。忽然神志不清，小便失禁，大便数日未解，面色苍白，呼吸稍急促，冷汗淋漓，目合口开，呼吸低微，喉中痰呜，手撒肢冷，肢体软瘫，脉微欲绝，舌痿质淡。证属正气虚，风痰内闭，阳气欲脱。急宜益气固脱，回阳救逆，佐以化痰开窍。予参附龙牡汤加味，红参9g（先煎）、制附片10g、龙骨30g（先煎）、牡蛎30g（先煎）、石菖蒲10g、制南星9g、急服一剂，次日神志稍清，能进汤粥，嘱其原方再取二剂，病情大为好转，能起床活动，改投二陈汤加味以健脾化痰善后。随访二年余，一切正常。